Кардиомагнил (таблетки 75 мг и 150 мг) — инструкция по применению, аналоги, отзывы, показания для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе для разжижения крови и побочные эффекты препарата у взрослых и детей

На странице представлена инструкция по применению Кардиомагнила. Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 75 мг и 150 мг), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Кардиомагнила, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях, в том числе и профилактики (тромбоз, инфаркт миокарда, стенокардия). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Кардиомагнилом может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таблетки Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту (аспирин) в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

При нестабильной стенокардии назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 мг и 150 мг.

Кардиомагнил — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (действующего вещества препарата Кардиомагнил) лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота (аспирин) абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

  • первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
  • профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
  • профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
  • нестабильная стенокардия.
  • кровоизлияние в головной мозг;
  • склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
  • бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
  • эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК<10 мл/мин);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • одновременный прием с метотрексатом (>15 мг в неделю);
  • 1 и 3 триместры беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (кожная сыпь, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием Кардиомагнила в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства.

При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние ацетилсалициловой кислоты на продолжительность жизни.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено какого-либо влияния Кардиомагнила на способность пациентов к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • анафилактические реакции;
  • изжога;
  • тошнота, рвота;
  • болевые ощущения в области живота;
  • язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • стоматит;
  • эзофагит;
  • стриктуры;
  • колит;
  • бронхоспазм;
  • повышенная кровоточивость;
  • анемия;
  • гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз;
  • головокружение;
  • сонливость, бессоница;
  • головная боль;
  • шум в ушах.

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных веществ: метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками), гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками), тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина), дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции), гипогликемических средств: инсулина и производных сульфонилмочевины (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками), вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды (ГКС) ослабляют их действие.

Антациды и холестирамин при одновременном применении снижают всасывание препарата Кардиомагнил.

Аналоги лекарственного препарата Кардиомагнил

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Кардиомагнил не имеет. Однако имеется большое количество комбинированных препаратов, содержащих в качестве действующего вещества ацетилсалициловую кислоту, и которые могут рассматриваться как заменители:

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Кардиомагнила в высоких дозах в 1 триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во 2 триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В 3 триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг в сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в 1 и 3 триместрах беременности противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

«Кардиомагнил»: противопоказания, показания, применение

Препарат «Кардиомагнил9raquo; относится к группе фармакологических средств с выраженным антиагрегантным эффектом. Он содержит ацетилсалициловую кислоту в качестве действующего компонента. Данное вещество используется в клинической практике более 130 лет и доказало свою эффективность. В связи с увеличением количества патологий сердца и сосудов в общей заболеваемости и смертности международные организации кардиологов (Европейское кардиологическое сообщество и более консервативная Американская ассоциация сердца) рекомендуют применение кардиоформ ацетилсалициловой кислоты в качестве эффективных профилактических препаратов.

Инструкция кардиомагнил

Важность их применения обусловлена существенным снижением количества инфарктов миокарда и головного мозга при наличии атеросклеротического поражения артериальных сосудов. Аналогичным образом оправдывается применение «Кардиомагнила9raquo; при варикозной болезни ног. Этим уменьшается вероятность тромбоза ветвей легочной артерии и малого таза. Поэтому любая из кардиоформ аспирина имеет гораздо больше положительных аспектов применения, нежели побочных эффектов.

У препарата «Кардиомагнил9raquo; инструкция по применению противопоказания перечисляет максимально подробно. Это современное и качественное лекарственное средство, действительно необходимое в клинической практике. Оно доступно по цене и должно применяться постоянно, если это позволяет состояние здоровья пациента.

В качестве действующего вещества применяется ацетилсалициловая кислота. Сильное антиагрегантное действие, препятствующее слипанию тромбоцитов и началу образования тромба, является важным механизмом в предотвращении острых коронарных событий. При этом у препарата «Кардиомагнил9raquo; противопоказания из-за применения кишечнорастворимой пленочной оболочки и цитопротектора существенно изменились в сторону уменьшения по сравнению с более ранними, желудочнорастворимыми кардиоформами АСК.

Инструкция кардиомагнил

У препарата «Кардиомагнил9raquo; противопоказания за счет кишечнорастворимой формы менее существенны, хотя на количестве показаний это не отражается. Он, как и желудочнорастворимые кардиоформы, применяется в следующих клинических ситуациях:

  • при остром миокардиальном инфаркте на этапе элевации кардиографического сегмента ST и без нее;
  • при нестабильной стенокардии для неотложной помощи и длительного лечения;
  • при ишемическом инсульте в остром и последующих периодах, а также для длительной терапии;
  • при транзиторных ишемических атаках для длительного лечения;
  • при профилактике миокардиального инфаркта, когда пациента беспокоит прогрессирующая стенокардия;
  • при профилактике ишемического инсульта на фоне случающихся транзиторных ишемических атак;
  • при венозной варикозной болезни таза и нижних конечностей;
  • при профилактике тромбоза шунтов после проведения АКШ (МКШ), БПШ;
  • при наличии артериальной гипертензии у пациентов с уже высоким сердечно-сосудистым риском.

Последнее показание требует назначения препарата «Кардиомагнил9raquo;, противопоказания которого менее важны, чем терапевтические эффекты. Поскольку в любой из описанных выше клинических ситуаций лекарство оказывает больше пользы, нежели потенциального или фактического вреда, оно признается относительно безопасным и рекомендуется при наличии рисков развития инфаркта мозга, миокарда или тромбоза легочной артерии и шунтированных сосудов.

Несмотря на наличие прогрессивной кишечнорастворимой формы препарата «Кардиомагнил9raquo;, противопоказания у лекарства все равно имеются. Они охватывают состояния, при которых от использования ацетилсалициловой кислоты больше вреда, чем практической пользы. В таких клинических ситуациях «Кардиомагнил9raquo; может заменяться классовым аналогом — средством «Клопидогрель9raquo;. Противопоказания следующие:

  • нарушения свертываемости крови (гемофилия, геморрагический диатез, тромбопения);
  • органические заболевания желудка (эрозии, острые язвы 12-перстной кишки, острые язвы желудка, любые кровотечения из отделов пищеварительного тракта);
  • беременность в первом и третьем триместрах;
  • состояние лактации;
  • выраженная печеночная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин.;
  • почечная недостаточность (в данном случае для препарата «Кардиомагнил9raquo; показания и противопоказания определяются индивидуально);
  • аллергические реакции на любые салициллаты;
  • бронхиальная астма в любой клинической стадии и степени проявления;
  • лечение метотрексатом;
  • возраст до 18 лет.

Закономерно, что фактически любой препарат имеет как терапевтическое, так и побочное действие. Эта же характеристика применительна и к средству «Кардиомагнил9raquo;. Противопоказания, побочные эффекты и особенности его применения должны стать определяющими критериями при назначении лекарства пациенту. Наиболее грозным негативным эффектом является нарушение размножения клеток желудочного и кишечного эпителия с увеличением риска развития эрозий слизистых оболочек и язв с последующими кровотечениями из верхних отделов ЖКТ.

Инструкция кардиомагнил

Вероятность повреждения желудка и кишечника увеличивается при одновременном применении с препаратом «Метотрексат9raquo; и другими цитостатиками. Все другие НПВС усиливают эффекты рассматриваемого медикамента и не рекомендованы для совместного с ним применения.

Препарат «Кардиомагнил9raquo;, применение и противопоказания которого взаимосвязаны, способен усугубить нарушение печеночных функций, если пациент во время лечения употребляет алкоголь. Также возможно развитие аллергии на салицилаты. Частыми побочными эффектами выступают бронхоспазм, повышенная кровоточивость, головная боль, бессонница. Редким проявлением можно назвать шум в ушах, головокружения, сонливость. Вероятность отравления препаратом есть только в случае разового потребления 60 и более таблеток по 75 мг.

Препарат «Кардиомагнил9raquo; (противопоказания и побочные действия рассмотрены выше) относится к современным условно безопасным лекарственным средствам за счет наличия кишечнорастворимой оболочки. Она же присутствует у большинства других подобных медикаментов, так как это является признанным фармакологическим стандартом лекарственной формы, агрессивной в отношении желудка. Средство выпускается в таблетках, выполненных в форме сердца.

Инструкция кардиомагнил

Препарат выпускается в двух стандартных дозировках по 75 и 150 мг. Они назначаются в зависимости от переносимости дозы и клинического состояния. Чаще всего применяется доза в 75 мг. Она рекомендована для разового приема после ужина согласно показаниям, описанным выше.

Таблетка содержит ацетилсалициловой кислоты 75 мг, магния гидроксида — 15,2 мг. Кроме того, в составе наличествуют вспомогательные вещества: магния стеарат — 150 мкг, целлюлоза микрокристаллическая — 12,5 мг, крахмал кукурузный — 9,5 мг, крахмал картофельный — 2,0 мг.

Инструкция кардиомагнил

Все важные моменты, касающиеся приема препарата «Кардиомагнил9raquo; (противопоказания, длительность приема, выявление побочных эффектов и борьба с ними), следует узнавать у лечащего врача. Назначением дозы и контролем терапии занимается кардиолог или терапевт.

Инструкция кардиомагнил

Важно указать совокупность статистических данных, подтверждающих уместность применения препарата. Итак, все кардиоформы, в том числе и желудочнорастворимые, на 16% снижают смертность среди пациентов с уже высоким сердечно-сосудистым риском. Ацетилсалициловая кислота на четверть уменьшает вероятность тромбоэмболии пульмональных артерий и ишемического инсульта.

Также «Кардиомагнил9raquo; на 29% снизит риск клинически значимого тромбоза вен таза и нижних конечностей при наличии варикозного расширения. При этом наиболее важным является доказанное снижение вероятности развития миокардиального инфаркта при наличии любой формы хронической сердечной ишемии. Все указанные эффекты позволяют добиться увеличения продолжительности жизни любого пациента, имеющего риск развития инфаркта мозга и сердца. Также на 40% кардиоформы ацетилсалициловой кислоты снизят вероятность тромбоза шунтов при любой реваскуляризационной операции.

Отзывы пациентов о препарате зачастую не являются показательными, потому как не существует быстрого способа определения эффективности данного лекарства. Поэтому человек, которому назначается «Кардиомагнил9raquo;, должен опираться на рекомендации врача. Это условно безопасный препарат, при грамотном применении которого побочные эффекты сводятся к минимуму. Тем не менее, совокупный анализ отзывов пациентов доказывает, что «Кардиомагнил9raquo; гораздо лучше переносится, чем любая из желудочнорастворимых кардиоформ.

Инструкция кардиомагнил

Рассматривая характеризующие «Кардиомагнил9raquo; отзывы, противопоказания и широту терапевтического действия, врач порекомендует дозировку для лечения. Чаще, согласно рекомендациям ESC 2014 и AHA 2014, применяется доза в 75 мг. 150 мг ацетилсалициловой кислоты рекомендуется пациентам с большим весом и широкими (протяженными стенозами) коронарных артерий.

Препарат должен применяться постоянно и, если того потребует клиническая ситуация, отменяться постепенно из-за вероятности острого тромбоза в первые десять дней от отказа от приема. Согласно результатам многочисленных исследований фармакокинетики и фармакодинамики кислоты, наиболее безопасным считается прием после ужина примерно за 1,5 часа до сна.

Кардиомагнил – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическая группа

  • Антиагреганты в комбинациях

Таблетки пероральные Кардиомагнил (Cardiomagnyl)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.

ацетилсалициловая кислота 75 мг

магния гидроксид 15,2 мг

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ); магния стеарат; крахмал картофельный; гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15); пропиленгликоль; тальк

во флаконах коричневого стекла, укупоренных навинчивающейся крышкой белого цвета (из полиэтилена) с вмонтированным съемным колпачком с уплотнителем, к которому прикреплено кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия, по 30 или 100 шт.

ацетилсалициловая кислота 150 мг

магния гидроксид 30,39 мг

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ); магния стеарат; крахмал картофельный; гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15); пропиленгликоль; тальк

во флаконах коричневого стекла, укупоренных навинчивающейся крышкой белого цвета (из полиэтилена) с вмонтированным съемным колпачком с уплотнителем, к которому прикреплено кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия, по 30 или 100 шт.

— кровоизлияние в головной мозг;

— склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);

— бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;

— эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);

— тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина — 15 мг в неделю);

— детский возраст до 18 лет.

— при подагре, гиперурикемии;

— наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, сенной лихорадки, полипоза носа;

Кардиомагнил — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 75 мг и 150 мг) препарата для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кардиомагнил. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кардиомагнила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кардиомагнила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда и тромбоза у взрослых, в том числе при беременности и кормлении грудью.

Кардиомагнил — нестероидное противовоспалительное средство, антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (действующего вещества препарата Кардиомагнил) лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота (аспирин) абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

  • первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
  • профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
  • профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
  • нестабильная стенокардия.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 мг и 150 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту (аспирин) в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

При нестабильной стенокардии назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • анафилактические реакции;
  • изжога;
  • тошнота, рвота;
  • болевые ощущения в области живота;
  • язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • стоматит;
  • эзофагит;
  • стриктуры;
  • колит;
  • бронхоспазм;
  • повышенная кровоточивость;
  • анемия;
  • гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз;
  • головокружение;
  • сонливость, бессоница;
  • головная боль;
  • шум в ушах.
  • кровоизлияние в головной мозг;
  • склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
  • бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
  • эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК<10 мл/мин);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • одновременный прием с метотрексатом (>15 мг в неделю);
  • 1 и 3 триместры беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Кардиомагнила в высоких дозах в 1 триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во 2 триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В 3 триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг в сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в 1 и 3 триместрах беременности противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (кожная сыпь, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием Кардиомагнила в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства.

При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние ацетилсалициловой кислоты на продолжительность жизни.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено какого-либо влияния Кардиомагнила на способность пациентов к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных веществ: метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками), гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками), тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина), дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции), гипогликемических средств: инсулина и производных сульфонилмочевины (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками), вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Антациды и холестирамин при одновременном применении снижают всасывание препарата Кардиомагнил.

Аналоги лекарственного препарата Кардиомагнил

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Кардиомагнил не имеет. Однако имеется большое количество комбинированных препаратов, содержащих в качестве действующего вещества ацетилсалициловую кислоту, и которые могут рассматриваться как заменители:

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Кардиомагнил — инструкция, применение, отзывы

Кардиомагнил (Cardiomagnyl) – противовоспалительное средство и дезагрегант.

Кардиомагнил – комбинированный препарат. Действующими веществами в нем являются Ацетилсалициловая кислота (Acidum acetylsalicylicum) и Магния гидроксид (Magnesii hydroxydum). Ацетилсалициловая кислота (далее – АСК) представляет собой белые игольчатые кристаллы. Не имеет запаха.

Инструкция кардиомагнил

С химической точки зрения это уксусный эфир салициловой кислоты или 2-(Ацетилокси)бензойная кислоту с формулой C9H8O4. Плохо растворятся в воде, и хорошо растворяется в спирте, в хлороформе, и в щелочных растворителях. Магния гидроксид – белый кристаллический порошок. Химическая формула – Mg(OH)2. Это основание средней силы. Не растворяется в воде, и хорошо растворяется в соляной кислоте и в аммониевых соединениях.

Инструкция кардиомагнил

АСК относится к НПВС – нестероидным противовоспалительным средствам. И это, пожалуй, самый известный представитель данной лекарственной группы. Ведь это средство эффективно подавляет воспалительные реакции в организме. Вместе с воспалением устраняются и его типичные проявления: местная боль, жар, покраснение и отек кожи и слизистых. Данное средство с успехом используют как обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее при многих патологических состояниях. Противовоспалительное действие АСК, как и других НПВС, связано с ее способностью блокировать фермент циклооксигеназу (ЦОГ). Под действием этого фермента из арахидоновой кислоты (полиненасыщенная кислота, содержится в различных тканевых структурах) образуются простагландины. Именно эти биологически активные вещества играют ключевую роль в развитии воспаления и в возникновении соответствующих симптомов. Считается, что дополнительный обезболивающий эффект АСК обусловлен ее способностью блокировать брадикинин. Это биологически активное вещество повышает болевую чувствительность.

Блокирование АСК фермента ЦОГ приводит к угнетению синтеза простагландинов и к устранению воспалительного процесса. Однако воспаление – это далеко не единственный эффект, вызываемый простагландинами. Эти биологически активные вещества расширяют бронхи, регулируют деятельность эндокринных желез и репродуктивной системы, обеспечивают нормальную функцию печени и почек. Под действием простагландинов уменьшается секреция желудочного сока и снижается его кислотность. Простагландины являются гастропротекторами – они укрепляют слизистую оболочку желудка и 12-перстой кишки, и повышают ее устойчивость к различным повреждающим факторам (соляная кислота, хеликобактер). Соответственно своим функциям простагландины делят на базальные, обеспечивающие поддержание нормальных физиологических процессов, и выделяющиеся при воспалении. Базальные простагландины синтезируются из арахидоновой кислоты под действием фермента ЦОГ-1, а воспалительные – под действием фермента ЦОГ-2.

В клинической практике важно блокировать ЦОГ-2, и как можно меньше влиять на ЦОГ-1. Именно так действуют селективные НПВС новых поколений. Аспирин как родоначальник НПВС селективностью не отличатся – он блокирует как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2. При этом повышается кислотность желудочного сока и снижается прочность желудочной слизистой. С этим связано ульцерогенное действие АСК — образование язвенных дефектов в желудке и в 12-перстной кишке при ее употреблении.

С блокадой ЦОГ-1 связан еще один эффект АСК – замедление свертывания крови. Суть в том, что под действием ЦОГ-1 синтезируются предшественники тромбоксана А2. Это биологически активное вещество синтезируется в тромбоцитах. Под действием тромбоксана происходит агрегация (склеивание) тромбоцитов и в незначительной степени спазм сосудов. Агрегация тромбоцитов и сосудистый спазм – начальный этап формирования внутрисосудистых тромбов. Под действием АСК угнетается синтез тромбоксана, и тем самым замедляется свертывание (коагуляция) крови, предупреждается формирование внутрисосудистых тромбов. Кровь разжижается, становится более текучей. Замедление свертывания крови (антикоагуляция) достигается еще и тем, что АСК угнетает образование в печени протромбина, одного из плазменных белков, обеспечивающих коагуляцию крови.

Разжижение крови, антикоагуляция, дезагрегация тромбоцитов под действием АСК может иметь как позитивные, так и негативные последствия. Многое зависит от клинической ситуации и от состояния пациента. Тромбоз – ведущая причина развития многих сердечно-сосудистых заболеваний, в т. ч. и таких опасных как стенокардия и инфаркт миокарда. Тромбоз сердечных (коронарных сосудов) наряду с сосудистым спазмом приводит к ишемии (нарушению кровоснабжения) сердечной мышцы и к ее инфаркту. Аналогичный процесс в мозговых сосудах – причина ишемического инсульта головного мозга. Тромбоз периферических артерий и вен приводит к тромбофлебиту и к тяжелым ишемическим поражениям нижних конечностей.

Оторвавшийся тромб из нижних конечностей с током крови заносится в легочную артерию, закупоривая ее. Это грозное состояние, отличающееся высокой летальностью, называют тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Разумеется, внутрисосудистые тромбы сами по себе ни с того ни с сего не образуются. Для этого нужны определенные факторы: затруднение кровообращение и изменение состава плазмы крови при гипертонической болезни, сахарном диабете, атеросклерозе, ожирении, после перенесенных травм, оперативных вмешательств, в т. ч. и на кровеносных сосудах. При всех этих состояниях резко повышается риск тромботических осложнений. Для этого и назначают аспирин и другие лекарства, содержащие АСК. Препараты необходимо принимать длительно, хотя и в относительно небольших дозах. Антикоагуляционный эффект тоже сохраняется длительно. Ведь синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах под действием АСК угнетается необратимо. И для его восстановления нужно, чтобы тромбоциты обновились полностью. Это происходит примерно за 7 дней.

Инструкция кардиомагнил

Если для противовоспалительного действия АСК принимается в суточном количестве 500 мг-1 г и более, то для дезагрегации и разжижения крови достаточно суточной дозы 75-150 мг. Доказано, что регулярный прием АСК существенно снижает риск развития и рецидивов инфаркта миокарда. Под действием этого препарата облегчается состояние пациентов, страдающих стенокардией, особенно ее нестабильными формами. Но даже относительно небольшие дозы АСК, используемые в этих целях, при длительном применении могут привести к нежелательным, и даже к опасным последствиям. Прежде всего, это язвенные кровотечения, обусловленные ульцерогенным и антикоагуляционным эффектом АСК. Возрастает риск кровотечений из других отделов ЖКТ при сопутствующих заболеваниях (неспецифический язвенный колит, варикозное расширение вен пищевода).

Данный препарат крайне нежелателен при любых состояниях, сопровождающихся замедлением коагуляции и склонностью к кровотечениям. Это нарушения менструального цикла с меноррагиями, перенесенные геморрагические инсульты (кровоизлияния в мозг), наследственные коагулопатии, болезни печени, и многое другое. На состояние и функцию печени салицилаты действуют негативно. Такое же негативное действие они оказывают на органы дыхания, вызывая бронхоспазм, ринит и полипоз слизистой оболочки носа на фоне аллергических реакций. Эти состояния объединены в т.н. аспириновую триаду, включающую в себя аллергию на АСК, бронхоспазм, и полипоз на фоне ринита. Считается, то аспириновая триада формируется при участии лейкотриенов. Эти биологически активные вещества усиленно синтезируются из арахидоновой кислоты при угнетении ЦОГ и простагландинов. Кроме того АСК негативно влияет на пуриновый обмен, и способствует накоплению в организме солее мочевой кислоты. Поэтому ее прием, даже в небольших количествах, может привести к ухудшению состояния больных, страдающих подагрой.

Второй компонент Кардиомагнила, Магния гидроксид, призван максимально устранить ульцерогенное действие АСК и уменьшить риск язвенных кровотечений из ЖКТ. Этот препарат оказывает антацидное действие: снижает кислотность желудочного сока. Все очень просто: HCl + Mg(OH)2 = MgCl2 + H2O

Получившийся в ходе реакции магния хлорид направляется в кишечник, где выступает в роли солевого слабительного. Дело в том, что магния хлорид не всасывается в кишечнике, но увлекает за собой воду. При этом объем кишечного содержимого увеличивается. Рефлекторно усиливается перистальтика ЖКТ. Связываются компоненты желчи и кишечных соков, в т.ч. и пепсин, поступающий в просвет 12-пертной кишки из желудка. Тем самым оказывается дополнительное противоязвенное действие. Содержания магния гидроксида в Кардиомагниле невелико. Поэтому препарат вряд ли стоит рассматривать в качестве полноценного источника магния. Тем не менее, нарушение выделительной функции почек может способствовать задержке магния в организме и токсическому поражению ЦНС. Данный фактор следует учитывать при назначении препарата.

Инструкция кардиомагнил

АСК является старейшим НПВС. Впервые она была получена еще в 1853 г. из коры белой ивы. В конце XIX в. немецкая фармацевтическая компания Байер АГ начала производство АСК под торговым названием Аспирин. В течение последующих десятилетий Аспирин широко применялся во всем мире как анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее средство у взрослых и у детей. Влияние АСК на синтез простагландинов и тромбоксана было замечено намного позже – в 1971 г. В 1983 г. появились сведения об улучшении состояния при ИБС, стенокардии у пациентов, принимающих АСК. Согласно этим сведениям регулярный прием АСК снижает риск развития инфаркта миокарда и мозговых инсультов на 46%, а использование АСК при уже развившемся инфаркте снижает смертность от осложнений на 42%.

Тогда же было рекомендовано назначать АСК т.н. группам риска, куда входили пациенты, страдающие стенокардией, гипертонической болезнью, сахарным диабетом, ожирением, и другими обменными нарушениями. Однако длительно применять препарат в стандартных дозировках выше 325 мг было невозможно из-за серьезных побочных эффектов. В ходе клинических исследований было установлено, что для успешного лечения сердечно-сосудистых заболеваний вполне достаточно суточной дозы АСК 75-150 мг. А если комбинировать ее с каким-либо антацидом, можно существенно снизить опасность осложнений со стороны ЖКТ. В качестве антацида был выбран магния гидроксид как наиболее безопасный. Так родилась идея создания препарата, который затем получил название Кардиомагнил. Эта идея была реализована на датских заводах транснациональной фармацевтической компании Никомед. В настоящее время Кардиомагнил успешно применяется в лечении сердечно-сосудистой патологии во многих странах мира. В 2002 он официально зарегистрирован в Росси.

Согласно проведенным исследованиям регулярный прием АСК снижает вероятность развития некоторых злокачественных опухолей, в частности, рака толстой кишки и молочной железы.

В настоящее время АСК получают не из коры ивы, а из минерального сырья. Таковым является фенолят натрия, который нагревают под давлением 5 атмосфер, а затем подвергают карбоксилированию. Далее при участии соляной кислоты получают свободную салициловую кислоту, которую ацетилируют уксусным ангидридом. Гидроксид магния получают в ходе реакций солей магния со щелочами. Помимо АСК и магния гидроксида в производстве таблеток используют крахмал, тальк, пропиленгликоль, гипромеллозу, микрокристаллическую целлюлозу.

Инструкция кардиомагнил

  • Кардиомагнил (в виде стилизованного сердца): АСК – 75 мг, магния гидроксида – 15,2 мг;
  • Кардиомагнил форте (овальной формы с риской): АСК – 150 мг, магния гидроксида – 30,39 мг.

Помимо Кардиомагнила АСК содержится во многих других препаратах. Однако противовоспалительные средства для лечения и профилактики сердечно-сосудистой патологии не подходят.

Для этого предназначены следующие лекарства:

  • Ацекардол – таблетки 50 и 100 300мг, Курган Синтез, Россия.
  • Аспекард – таблетки 100 мг. Концерн Стирол, Украина.
  • Аспирин Кардио – таблетки 100 и 300 мг. Байер, Германия.
  • Аспикор – таблетки 100 мг. Вертекс, Россия.
  • Аспирин йорк – таблетки 325 мг. Йорк, США.
  • Тромбо АСС – таблетки 50 и 100 мг. Ланнахер, Австрия.
  • Тромболол – таблетки 75 и 150 мг. Польфапрма, Польша.
  • Ацетилсалицил бене – таблетки 100 мг. Меркле, Австрия.
  • Аспинат кардио – таблетки 100 мг. Различные российские фармацевтические компании.
  • Тромбогард — таблетки 100 мг. Эбботт, Нидерланды.
  • КадиАСК – таблетки 50 и 100 мг. Каннонфарма, Россия.

В сравнении с этими препаратами Кардиомагнил занимает выигрышные позиции по целому ряду параметров. Во-первых, это традиционное для Никомед качество, соблюдение технологий и защита от подделок, чем не могут похвастаться многие российские, и уж тем более украинские производители. Во-вторых – это оптимально подобранная доза 75 и 150 мг. Таблеток 50 и 100 мг будет недостаточно, а доза 325 мг будет великовата. Отсюда – возможные неудобства в подборе количества принимаемых таблеток. И, наконец, в-третьих – в Кардиомагниле, в отличие от многих других аналогичных препаратов, присутствует антацид магния гидроксид. Правда, и стоимость Кардиомагнила будет несколько выше, чем других препаратов, содержащих АСК.

ИБС, нестабильная стенокардия, вариантная стенокардия Принцметала;

Профилактика инфаркта миокарда, ишемического инсульта, острой сердечной недостаточности, тромбозов периферических артерий;

Профилактика тромбоэмболии после проведенных хирургических пластических операций на сосудах.

Инструкция кардиомагнил

Препарат принимают однократно в рекомендуемой суточной дозе 75-150 мг. Таблетки принимаются в одно и то же время суток, желательно – вечером. Действие препарата не зависит от приема пищи. Однако, учитывая возможные осложнения со стороны ЖКТ, Кардиомагнил все-таки лучше принимать после еды. Таблетки принимаются целиком и запиваются водой. Но их можно разламывать пополам, разжевывать и предварительно измельчать.

АСК практически полностью всасывается в ЖКТ. Ее биодоступность в среднем составляет 70%, но может варьировать в широких пределах. В печени, в кишечнике и в плазме крови АСК подвергается метаболическим превращениям с образованием салициловой кислоты. Выводится почками. Период полувыведения АСК – 15 минут, салициловой кислоты – 3 часа. При поступлении высоких доз препарата выведение может существенно замедляться.

  • ЖКТ: тошнота, рвота, эрозии слизистых оболочек пищевода и желудка, стоматит, язвообразование в желудке и в 12-перстной кишке, перфорация язвы, синдром раздраженного кишечника, желудочные и кишечные кровотечения, колит, нарушение функции печени;
  • Органы дыхания: бронхоспазм;
  • Кожа: аллергическая сыпь, зуд, ангионевротический отек;
  • Кровь: тромбоцитопения, гипопротромбинемия, анемия, агранулоцитоз, эозинофилия, повышенная кровоточивость;
  • ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, шум в ушах, опасность геморрагических инсультов.

Инструкция кардиомагнил

  • Непереносимость АСК и других НПВС;
  • Бронхиальная астма;
  • Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • Желудочно-кишечные кровотечения;
  • Патология свертывания крови, склонность к кровотечениям;
  • Тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • Гиперурикемия и подагра;
  • Возраст до 18 лет.

С осторожностью назначают Кардиомагнил при аллергических реакциях на другие препараты, при полипозе носа.

  • Антикоагулянты, тромболитики и другие препараты, угнетающие свертывание крови – опасность кровотечений;
  • Дигоксин – замедляется выведение этого препарата почками, что приводит к гликозидной интоксикации;
  • Инсулин и сахароснижающие таблетки – усиление гипогликемического эффекта;
  • Ибупрофен – уменьшение положительного влияния АСК на сердечно-сосудистую систему;
  • Глюкокортикоиды – усиливают выведение АСК, и тем самым ослабляют ее действие;
  • Колестирамин и антациды (кроме магния гидроксида) – замедляют всасывание АСК;
  • Бензбромарон – ослабление действия, направленного на выведение уратов с мочой;
  • Метотрексат – угнетение кроветворения.

Применение АСК в сочетании с алкоголем категорически противопоказано. Похмельный синдром помимо всего прочего характеризуется головной болью, общим недомоганием обезвоживанием и формированием микротромбов в ЦНС. Поэтому АСК как анальгетик и средство, разжижающее кровь, может принести определенную пользу при этом состоянии. Однако прием АСК в целях профилактики похмелья во время употребления алкоголя недопустим из-за резкого усиления негативного влияния на печень, слизистую оболочку желудка, и опасности желудочных кровотечений.

Применение АСК в начале беременности может привести к различным дефектам у плода. Прием препарата в конце беременности и непосредственно перед родами часто осложняется слабостью родовой деятельности, акушерскими кровотечениями, преждевременным закрытием аортального протока, внутричерепными кровоизлияниями у плода. Поэтому все препараты, содержащие АСК, противопоказаны в I и III триместрах беременности. АСК во II триместре беременности назначают по строгим показаниям, учитывая соотношение риск-польза. АСК проникает в грудное молоко. Однократный прием препарата вряд ли может негативно отразиться на состоянии новорожденного. Однако если имеется необходимость в длительном приеме АСК, грудное вскармливание следует прекратить.

Инструкция кардиомагнил

Хранить при температуре не выше 25 0 С. Срок хранения – 5 лет. Препарат может отпускаться без рецепта врача.