Инструкция дексаметазон

Дексаметазон — инструкция по применению, цены, отзывы

На странице представлена информация о препарате Дексаметазон — инструкция по применению содержит важную информацию: фармакологические свойства, показания, противопоказания, применение, побочные эффекты, взаимодействие. Перед применением препарата Дексаметазон советуем обратиться к врачу за консультацией!

Инструкция дексаметазон

Класс заболеваний

  • Конъюнктивит
  • Конъюнктивит неуточненный
  • Склерит
  • Эписклерит
  • Болезнь склеры неуточненная
  • Кератит
  • Иридоциклит
  • Хориоретинальное воспаление
  • Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • Неврит зрительного нерва
  • Травма глаза и глазницы

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическая группа

  • Офтальмологические средства
  • Глюкокортикоиды

— шок различного генеза: шок, резистентный к стандартной терапии; анафилактический шок; шок у пациентов с недостаточностью коры надпочечников;

— отек головного мозга: отек головного мозга, обусловленный первичными или метастатическими опухолями головного мозга, нейрохирургическим вмешательством или черепно-мозговой травмой;

— злокачественные заболевания: паллиативное лечение лейкоза и лимфомы у взрослых, острая лейкемия у детей, гиперкальциемия у пациентов со злокачественными опухолями при отсутствии возможности приема внутрь;

— обострение хронического обструктивного бронхита и бронхиальной астмы, астматический статус;

— тяжелые аллергические реакции;

— внутрисуставное введение: в случаях выраженного воспаления сустава (кроме инфекционного), когда неэффективна обычная терапия, а также при других состояниях с синовитом и выпотом (после аспирации синовиальной жидкости);

— локальное применение (в область поражения) — в случаях фиброзно-уплотненного фолликулита, кольцевидной гранулемы и саркоидоза;

— субконъюнктивальное, ретробульбарное или парабульбарное введение — в случаях, когда существует опасность для зрения при воспалительных или аллергических заболеваниях глаз, системного иммунодефицита, пролиферативных изменений глазницы, симпатической офтальмии и иммуносупрессивного лечения после трансплантации роговицы;

— диагностическое исследование гиперфункции надпочечников;

— лечение заболеваний, при которых применение пероральной формы дексаметазона невозможно.

Дексаметазон (как и другие ГКС) действует на клеточном уровне через две рецепторные системы в клеточной цитоплазме. Связываясь с глюкокортикоидными рецепторами, ГКС оказывают противовоспалительное и иммунодепрессивное действие и регулируют гомеостаз глюкозы. Связываясь с минералокортикоидными рецепторами ГКС регулируют обмен натрия, калия и водный баланс.

После в/в введения действие развивается быстро, после в/м введения клинический эффект достигается через 8 ч. Действие препарата пролонгированное и продолжается от 17 до 28 дней после в/м введения и от 3 дней до 3 недель после локального введения (в область поражения).

Доза дексаметазона 750 мкг эквивалентна дозе 4 мг метилпреднизолона и триамцинолона, 5 мг преднизона и преднизолона, 20 мг гидрокортизона и 25 мг кортизона.

Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) составляет 72%. Только минимальное количество дексаметазона связывается с неальбуминовыми белками. Дексаметазон является жирорастворимым соединением. Первоначально метаболизируется в печени. Небольшое количество дексаметазона метаболизируется в почках и других органах.

Выводится главным образом с мочой.

Использование препарата Дексаметазон во время беременности

Поскольку возможно влияние препарата на рост ребенка и на секрецию эндогенных ГКС во время применения Дексаметазона следует прекратить грудное вскармливание.

— острые вирусные, бактериальные и системные грибковые инфекции (когда не проводится соответствующее лечение);

— период лактации (грудного вскармливания);

— идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (для в/м введения);

— для применения в офтальмологии: вирусные и грибковые заболевания глаз, острая форма гнойной глазной инфекции при отсутствии специфической терапии, заболевания роговицы, сочетающиеся с дефектами эпителия, трахома, глаукома;

— повышенная чувствительность к дексаметазону и другим компонентам препарата.

Относительные противопоказания: хроническая почечная недостаточность, цирроз печени или хронический гепатит, острый психоз.

При быстром в/в введении в высоких дозах: генерализованная анафилаксия, покраснение лица или щек, перебои в работе сердца, судороги.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко — психические нарушения, такие как делирий (спутанность сознания, возбуждение, беспокойство), дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивные эпизоды, депрессия или паранойя, глаукома, катаракта, увеличение внутриглазного давления и экзофтальм.

Местные реакции: покраснение, припухание, боль или другие признаки воспаления или аллергической реакции в месте инъекции относятся к менее частым побочным явлениям. При длительном применении в месте инъекций могут наблюдаться стрии, разрыв сухожилий, атрофия кожи или подкожной клетчатки.

Прочие: редко — генерализованная аллергическая кожная реакция, внезапная слепота, чувство жжения, чувство онемения, боль или покалывание в месте инъекции или рядом с ним.

Препарат вводят в/м, в/в (струйно или капельно) с глюкозой или физиологическим раствором. Не смешивать Дексаметазон с другими лекарственными препаратами в одном и том же шприце или флаконе для инфузий. Рекомендуемая начальная средняя доза для в/в или в/м введения составляет 0.5-9 мг/ или, при необходимости, более. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг Дексаметазона 3-4 раза. Продолжительность парентерального введения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой препарата.

Внутрисуставное введение и локальное применение

При внутрисуставном введении рекомендуемая доза составляет от 0.4 мг до 4 мг однократно. Внутрисуставные инъекции можно повторить через 3-4 месяца; препарат можно вводить максимум 3-4 раза в один и тот же сустав в течение года; препарат можно одновременно вводить в 2 сустава. Более частое применение может привести к повреждению хряща сустава.

Доза препарата зависит от размера пораженного сустава. Обычно в большие суставы вводятся 2-4 мг дексаметазона, в малые суставы — 0.8-1 мг. Дозы дексаметазона, которые вводят в синовиальную сумку, составляют 2-3 мг; дозы, которые вводятся во влагалище сухожилия, составляют 0.4-1 мг; дозы, которые вводят в сухожилие, составляют 1-2 мг.

Доза дексаметазона для введения в область поражения равна внутрисуставной дозе. Препарат можно одновременно вводить максимум в 2 области поражения.

Для введения в мягкие ткани вокруг сустава рекомендуется применять дозу от 2 до 6 мг.

Дозы для детей при в/м введении

При проведении заместительной терапии (при недостаточности коры надпочечников) доза составляет — по 23.3 мкг/кг (670 мкг/м2) за 3 инъекции каждые третьи сутки, или ежедневно по 7.76-11.65 мкг/кг (233-335 мкг/м2). При других показаниях рекомендуемая доза составляет от 27.76 до 166.65 мкг/кг каждые 12-24 ч.

Лечение: уменьшение дозы или временная отмена препарата, проведение симптоматической терапии. Специального антидота не имеется. Гемодиализ не эффективен.

Дексаметазон уменьшает эффективность гипогликемических препаратов, антигипертензивных средств, противосвертывающих препаратов кумаринового ряда, празиквантела и натрийуретиков.

Дексаметазон повышает активность гепарина, альбендазола и калийуретиков.

Одновременное применение дексаметазона и ГКС в высоких дозах или агонистов ?2-адренорецепторов повышает риск развития гипокалиемии. У пациентов с гипокалиемией отмечается более высокая аритмогенность и токсичность сердечных гликозидов.

При одновременном применении пероральных контрацептивов период полувыведения ГКС может увеличиваться, что приводит к усилению их действия и увеличению количества побочных эффектов.

Одновременное применение ритодрина и дексаметазона противопоказано, т.к. может привести к смертельному исходу.

Одновременное назначение дексаметазона и метоклопрамида, дифенгидрамина, прохлорперазина или ондансетрона или гранисетрона эффективно для профилактики тошноты и рвоты, вызываемых химиотерапией с применением цисплатина, циклофосфамида, метотрексата, фтороурацила.

Меры предосторожности при приеме препарата Дексаметазон

Действие ГКС усиливается у пациентов с циррозом печени или гипотиреозом.

Лечение дексаметазоном может маскировать признаки существующей или новой инфекции. Дексаметазон может вызвать обострение системной грибковой инфекции, латентного амебиаза, туберкулеза легких.

В период лечения дексаметазоном противопоказано проведение вакцинации живой вирусной вакциной. Иммунизация убитой вирусной или бактериальной вакциной не вызывает ожидаемой выработки антител и не оказывает ожидаемого профилактического действия. Обычно дексаметазон не назначают за 8 недель до и в течение 2 недель после вакцинации.

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов после хирургического вмешательства или перелома костей, поскольку дексаметазон может замедлить заживление раны и процесс образования костной мозоли.

Лечение дексаметазоном у детей можно проводить только по абсолютным показаниям.

Дексаметазон — инструкция по применению, цены, отзывы

Инструкция к препарату Дексаметазон от производителя – это полное описание препарата, состав, форма выпуска, порядок и кратность приема и другая важная информация. Оставляйте свои комментарии о лекарственных средствах, ведь они могут помочь многим людям избежать ошибки, но при этом помните, что самолечение может привести к необратимым последствиям, — обратитесь за консультацией к специалисту.

Инструкция дексаметазон

Класс заболеваний

  • Конъюнктивит
  • Конъюнктивит неуточненный
  • Склерит
  • Эписклерит
  • Болезнь склеры неуточненная
  • Кератит
  • Иридоциклит
  • Хориоретинальное воспаление
  • Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • Неврит зрительного нерва
  • Травма глаза и глазницы

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическая группа

  • Офтальмологические средства
  • Глюкокортикоиды

— шок различного генеза: шок, резистентный к стандартной терапии; анафилактический шок; шок у пациентов с недостаточностью коры надпочечников;

— отек головного мозга: отек головного мозга, обусловленный первичными или метастатическими опухолями головного мозга, нейрохирургическим вмешательством или черепно-мозговой травмой;

— злокачественные заболевания: паллиативное лечение лейкоза и лимфомы у взрослых, острая лейкемия у детей, гиперкальциемия у пациентов со злокачественными опухолями при отсутствии возможности приема внутрь;

— обострение хронического обструктивного бронхита и бронхиальной астмы, астматический статус;

— тяжелые аллергические реакции;

— внутрисуставное введение: в случаях выраженного воспаления сустава (кроме инфекционного), когда неэффективна обычная терапия, а также при других состояниях с синовитом и выпотом (после аспирации синовиальной жидкости);

— локальное применение (в область поражения) — в случаях фиброзно-уплотненного фолликулита, кольцевидной гранулемы и саркоидоза;

— субконъюнктивальное, ретробульбарное или парабульбарное введение — в случаях, когда существует опасность для зрения при воспалительных или аллергических заболеваниях глаз, системного иммунодефицита, пролиферативных изменений глазницы, симпатической офтальмии и иммуносупрессивного лечения после трансплантации роговицы;

— диагностическое исследование гиперфункции надпочечников;

— лечение заболеваний, при которых применение пероральной формы дексаметазона невозможно.

Дексаметазон (как и другие ГКС) действует на клеточном уровне через две рецепторные системы в клеточной цитоплазме. Связываясь с глюкокортикоидными рецепторами, ГКС оказывают противовоспалительное и иммунодепрессивное действие и регулируют гомеостаз глюкозы. Связываясь с минералокортикоидными рецепторами ГКС регулируют обмен натрия, калия и водный баланс.

После в/в введения действие развивается быстро, после в/м введения клинический эффект достигается через 8 ч. Действие препарата пролонгированное и продолжается от 17 до 28 дней после в/м введения и от 3 дней до 3 недель после локального введения (в область поражения).

Доза дексаметазона 750 мкг эквивалентна дозе 4 мг метилпреднизолона и триамцинолона, 5 мг преднизона и преднизолона, 20 мг гидрокортизона и 25 мг кортизона.

Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) составляет 72%. Только минимальное количество дексаметазона связывается с неальбуминовыми белками. Дексаметазон является жирорастворимым соединением. Первоначально метаболизируется в печени. Небольшое количество дексаметазона метаболизируется в почках и других органах.

Выводится главным образом с мочой.

Использование препарата Дексаметазон во время беременности

Поскольку возможно влияние препарата на рост ребенка и на секрецию эндогенных ГКС во время применения Дексаметазона следует прекратить грудное вскармливание.

— острые вирусные, бактериальные и системные грибковые инфекции (когда не проводится соответствующее лечение);

— период лактации (грудного вскармливания);

— идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (для в/м введения);

— для применения в офтальмологии: вирусные и грибковые заболевания глаз, острая форма гнойной глазной инфекции при отсутствии специфической терапии, заболевания роговицы, сочетающиеся с дефектами эпителия, трахома, глаукома;

— повышенная чувствительность к дексаметазону и другим компонентам препарата.

Относительные противопоказания: хроническая почечная недостаточность, цирроз печени или хронический гепатит, острый психоз.

При быстром в/в введении в высоких дозах: генерализованная анафилаксия, покраснение лица или щек, перебои в работе сердца, судороги.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко — психические нарушения, такие как делирий (спутанность сознания, возбуждение, беспокойство), дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивные эпизоды, депрессия или паранойя, глаукома, катаракта, увеличение внутриглазного давления и экзофтальм.

Местные реакции: покраснение, припухание, боль или другие признаки воспаления или аллергической реакции в месте инъекции относятся к менее частым побочным явлениям. При длительном применении в месте инъекций могут наблюдаться стрии, разрыв сухожилий, атрофия кожи или подкожной клетчатки.

Прочие: редко — генерализованная аллергическая кожная реакция, внезапная слепота, чувство жжения, чувство онемения, боль или покалывание в месте инъекции или рядом с ним.

Препарат вводят в/м, в/в (струйно или капельно) с глюкозой или физиологическим раствором. Не смешивать Дексаметазон с другими лекарственными препаратами в одном и том же шприце или флаконе для инфузий. Рекомендуемая начальная средняя доза для в/в или в/м введения составляет 0.5-9 мг/ или, при необходимости, более. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг Дексаметазона 3-4 раза. Продолжительность парентерального введения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой препарата.

Внутрисуставное введение и локальное применение

При внутрисуставном введении рекомендуемая доза составляет от 0.4 мг до 4 мг однократно. Внутрисуставные инъекции можно повторить через 3-4 месяца; препарат можно вводить максимум 3-4 раза в один и тот же сустав в течение года; препарат можно одновременно вводить в 2 сустава. Более частое применение может привести к повреждению хряща сустава.

Доза препарата зависит от размера пораженного сустава. Обычно в большие суставы вводятся 2-4 мг дексаметазона, в малые суставы — 0.8-1 мг. Дозы дексаметазона, которые вводят в синовиальную сумку, составляют 2-3 мг; дозы, которые вводятся во влагалище сухожилия, составляют 0.4-1 мг; дозы, которые вводят в сухожилие, составляют 1-2 мг.

Доза дексаметазона для введения в область поражения равна внутрисуставной дозе. Препарат можно одновременно вводить максимум в 2 области поражения.

Для введения в мягкие ткани вокруг сустава рекомендуется применять дозу от 2 до 6 мг.

Дозы для детей при в/м введении

При проведении заместительной терапии (при недостаточности коры надпочечников) доза составляет — по 23.3 мкг/кг (670 мкг/м2) за 3 инъекции каждые третьи сутки, или ежедневно по 7.76-11.65 мкг/кг (233-335 мкг/м2). При других показаниях рекомендуемая доза составляет от 27.76 до 166.65 мкг/кг каждые 12-24 ч.

Лечение: уменьшение дозы или временная отмена препарата, проведение симптоматической терапии. Специального антидота не имеется. Гемодиализ не эффективен.

Дексаметазон уменьшает эффективность гипогликемических препаратов, антигипертензивных средств, противосвертывающих препаратов кумаринового ряда, празиквантела и натрийуретиков.

Дексаметазон повышает активность гепарина, альбендазола и калийуретиков.

Одновременное применение дексаметазона и ГКС в высоких дозах или агонистов ?2-адренорецепторов повышает риск развития гипокалиемии. У пациентов с гипокалиемией отмечается более высокая аритмогенность и токсичность сердечных гликозидов.

При одновременном применении пероральных контрацептивов период полувыведения ГКС может увеличиваться, что приводит к усилению их действия и увеличению количества побочных эффектов.

Одновременное применение ритодрина и дексаметазона противопоказано, т.к. может привести к смертельному исходу.

Одновременное назначение дексаметазона и метоклопрамида, дифенгидрамина, прохлорперазина или ондансетрона или гранисетрона эффективно для профилактики тошноты и рвоты, вызываемых химиотерапией с применением цисплатина, циклофосфамида, метотрексата, фтороурацила.

Меры предосторожности при приеме препарата Дексаметазон

Действие ГКС усиливается у пациентов с циррозом печени или гипотиреозом.

Лечение дексаметазоном может маскировать признаки существующей или новой инфекции. Дексаметазон может вызвать обострение системной грибковой инфекции, латентного амебиаза, туберкулеза легких.

В период лечения дексаметазоном противопоказано проведение вакцинации живой вирусной вакциной. Иммунизация убитой вирусной или бактериальной вакциной не вызывает ожидаемой выработки антител и не оказывает ожидаемого профилактического действия. Обычно дексаметазон не назначают за 8 недель до и в течение 2 недель после вакцинации.

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов после хирургического вмешательства или перелома костей, поскольку дексаметазон может замедлить заживление раны и процесс образования костной мозоли.

Лечение дексаметазоном у детей можно проводить только по абсолютным показаниям.

Дексаметазон: инструкция по применению и цена перпарата

Дексаметазон предназначается для устранения любого воспалительного процесса, ускорения всех обменных веществ. Является противоаллергенным средством глюкокортикостероидного направления. Активизирует синтез инсулина, благодаря чему полезен при сахарном диабете. Применяется при многих заболеваниях.

  1. Устранение воспалительных процессов.
  2. Снижение уровня чувствительности против аллергенов.
  3. Противошоковый эффект.
  4. Иммунодепрессивные свойства.
  5. Антитоксическое действие.
  6. Усиление рецепторной чувствительности по отношению к адреналину и β-адреналину.
  7. Ускорение белковых обменных процессов.
  8. Снижение уровня глобулинов в плазме крови.
  9. Усиление катаболизма белков в тканях мышц.
  10. Повышение степени содержания альбумина в печенке и почках.
  11. Ускорение и увеличение дозы поступления глюкозы в кровяную жидкость.
  12. Способность усиливать синтез инсулина.
  13. Регулировка углеводных обменных процессов.
  14. Ускорение минерального обмена.
  15. Десенсибилизирующий эффект.

Корковый слой надпочечников человеческого организма вырабатывают необходимые гормоны, отвечающие за многие обменные процессы. Называются они глюкокортикостероиды. Дексаметазон является лучшим аналогом натуральных глюкокортикостероидов, но в синтетической форме. Он действует так же, как «Преднизолон», потому что изготавливается на основе фторирования и метилирования данного препарата. Средство воздействует на организм на клеточном уровне, благодаря чему эффективность и степень усвояемости усиливается. Особенно это важно для иммунной системы.

Препарат обладает жирорастворимым соединением, благодаря чему метаболизация происходит изначально в печени и почках. Выводится в основном с мочой на протяжении 2-4-х часов. Дексаметазон противопоказан при беременности и грудном вскармливании. Дело в том, что средство оказывает негативное воздействие на процессы роста и развития плода/ребенка, а так же на секреции ГКС эндогенного характера. Однако если есть чрезмерная необходимость в применении препарата, то врач может назначить его и при беременности.

В основе препарата лежит вещество Дексаметазон. В качестве вспомогательных компонентов выступают производные парабенов, соли натрия и прочее, указанное в инструкции.

Дексаметазон – для чего назначают:

  1. Ревматические поражения.
  2. Постоперационный шок, анафилактический и прочий.
  3. Опухолевые образования в головном мозге.
  4. Болезни соединительных тканей.
  5. Патологии аллергического характера.
  6. Фиброз в легких.
  7. Язвы в органах ЖКТ.
  8. Почечные нефротические патологии.
  9. Дерматоз в тяжелой или острой форме.
  10. Анемия и тромбоцит.
  11. Заболевание Аддисона и синдром Шихена.
  12. Любые патологии, при которых необходима глюкокортикостероидная терапия.
  1. Аллергия на компоненты.
  2. Язвенные проявления в желудке и кишечнике.
  3. Миопатия в тяжелой форме.
  4. Остеопороз.
  5. Герпес, лишай, ветряная оспа и прочие вирусы.
  6. Лимфаденит и полиомиелит.
  7. Вакцинации системного типа и глаукома.
  8. Беременность и лактация.

Можно ли использовать Дексаметазон с другими препаратами?

Инструкция Дексаметазона в ампулах гласит, что препарат нежелательно вводить в смешанном виде с другими инъекциями. Например, при соединении с «Гепарином» возможно образование нежелательного осадка. Также запрещено назначать препарат одновременно со следующими медикаментами:

  1. Снижают концентрацию Дексаметазона индукторы микросомальных веществ, предназначенных для печени. Например, «Рифампицин», «Теофиллин», «Фенобарбитал», «Эфедрин», «Фенитоин».
  2. При одновременном применении диуретиков чрезмерно быстро выводится из организма кальций и существует риск осложнения в виде сердечной недостаточности.
  3. Может повыситься артериальное давление и образоваться отёчность при одновременном использовании препаратов, содержащих натрий.
  4. Нельзя принимать и гликозиды для сердца, так как снижается степень переносимости.
  5. Непрямые антикоагулянты снижают действие.
  6. Могут развиться кровотечения и язвы в желудочно-кишечном тракте из-за антикоагулянтов и тромболитиков.
  7. Нестероидные противовоспалительные средства и этанол приводят тоже к язвам и кровотечениям.
  8. Парацетамол вызывает токсические реакции в печени.
  9. Аспирин с уколами Дексаметазона способствует быстрому выведению препарата из крови.
  10. Данный препарат снижает эффективность и действие инсулина, гипотензивных и гипогликемических средств.
  11. Соматотропные гормоны.
  12. Могут чрезмерно повысить артериальное давление препараты трициклического и антигистаминного характера.
  13. Изониазид и Мексилетин.
  14. Индометацин и Паратгормон.
  15. Стероидные анаболические средства и Циклоспорин.
  16. Андрогены и Митотан.
  17. Вакцины против вирусов и нейролептики.
  18. Азатиоприн и Метоклопрамид.

Уколы «Дексаметазон» – инструкция по применению:

  1. Препарат разрешено использовать внутривенно и внутримышечно.
  2. Способ – струйный или же капельный, в зависимости от назначения лечащего врача.
  3. Рекомендованная суточная дозировка составляет от 4-х до 20-ти мг четырежды в сутки.
  4. Продолжительность курса составляет до 5-ти суток. В дальнейшем необходимо переходить на таблетированную форму глюкокортикостероидов.

Дексаметазон – инструкция перорального приема раствора:

  1. Препарат употребляется внутрь в период приема пищи или сразу после завтрака (обеда, ужина). Допустимо принимать до 3-х раз в день.
  2. Суточная дозировка составляет от 10-ти до 15-ти мг. Следует знать, что с течением времени доза снижается до 2-4 мг.
  3. При поддерживающей терапии предполагается употребление раствора единожды в сутки.

«Дексаметазон» производится в форме раствора для введения внутрь внутримышечно и внутривенно, а также перорально. Расфасовывается по 5 или 10 единиц в ампулы емкостью 2 или 4 мл. Ампулы упакованы в коробки из пластика или картона. Ампулы имеют темное стекло. Цена Дексаметазона варьируется, в зависимости от производителя, упаковки и ёмкости. В среднем, за 5 ампул (4мг/мл) можно заплатить от 30-ти до 35-ти рублей. Кроме того, препарат выпускается в форме глазных капель и таблеток.

Хранить «Дексаметазон» нужно при температуре от +5 градусов до +25.

Срок хранения составляет 36 месяцев.

Ощущаете сильные боли в спине и шее? Врачи не говорят ничего нового? Болеутоляющие средства и хирургические вмешательства вам не по карману? Не стоит ждать пока боль перерастет в грыжу и будут осложнения.

Рекомендуем ознакомиться с материалами в которых выступает профессор Бубновский. Он рассказывает о пластыре ZB PAIN RELIEF®, разработанный для того что бы бороться с болями в спине и шее, а так же для лечения всего опорно двигательного аппарата. Несколько факторов которые делают пластырь уникальным:

  • Ликвидирует первопричину болей, приводя при этом позвоночник в начальное его состояние. Устраняются не только симптомы патологии, но и происходит полное оздоровление опорно-двигательного аппарата
  • Ортопедический пластырь ZB PAIN RELIEF® начинает действовать уже при первом использовании и способен полностью излечить заболевание
  • Не имеет побочных эффектов и аллергических реакций.

От чего помогает Дексаметазон? Инструкция по применению к каплям и уколам

Действенным синтетическим глюкокортикоидным средством является Дексаметазон. От чего помогает лекарство? Препарат содержит гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги. Предназначен для регуляции углеводного, белкового и минерального обмена. Таблетки, глазные капли и уколы Дексаметазон инструкция по применению предписывает использовать при аллергических, ревматических патологиях, аутоимунных недугах, конъюктивите, блефарите.

Производят такие формы медикамента, как:

  • Инъекционный раствор 0,4% (ампулы 1 и 2 мл).
  • Капли глазные 0,1%.
  • Таблетки 0,5 мг.
  • Глазные капли Дексаметазон Офтан 0,1% (флаконы 5 и 10 мл).

Состав Дексаметазона в ампулах: Dexamethasone sodium phosphate (4 мг/мл), глицерин, пропиленгликоль, динатрия эдетат, буферный раствор фосфатный (7,5 рН), метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода д/и.

В таблетках средство содержит в своем составе 0,5 мг активного вещества, а также лактозу в форме моногидрата, МКЦ, двуокись кремния коллоидную безводную, магния стеарат, кроскармелозу натрия.

Капли для глаз: Dexamethasone sodium phosphate (1 мг/мл), борная кислота, бензалкония хлорид (консервант), тетраборат натрия, трилон Б, вода д/и.

Рецепт на латинском языке выглядит так:

Rp: Sol. Dexamethasoni phosphatis 0,04

D.t.d. N 25 in amp.

Обладает противовоспалительными, десенсибилизирующими (снижает чувствительность к аллергенам), противоаллергическими, противошоковыми, иммунодепрессивными (подавляет или снижает иммунитет) и антитоксическими свойствами.

Применение препарата позволяет повысить чувствительность белков внешней клеточной мембраны (бета-адренорецепторы) к эндогенным катехоламинам (посредники межклеточного взаимодействия). Регулирует белковый обмен, снижая синтез и усиливая в мышечной ткани катаболизм белка, уменьшая в плазме количество глобулинов, повышая в печени и почках синтез альбуминов.

Влияя на углеводный обмен, Дексаметазон, инструкция по применению сообщает об этом, способствует всасыванию углеводов из пищеварительного тракта, повышению поступления в кровь глюкозы из печени, развитию гипергликемии, что в свою очередь активизирует производство инсулина.

Участие в водно-электролитном обмене проявляется в снижении минерализации костной ткани, задержке натрия и воды в организме, уменьшении всасывания кальция из желудочно-кишечного тракта. Противовоспалительные и антиаллергические свойства по своей активности в 35 раз превышают аналогичные эффекты кортизона.

Лекарство Дексаметазон: от чего помогает и когда назначается

Показаниями к применению Дексаметазона являются поддающиеся системному лечению ГКС болезни (при необходимости препарат может использоваться как дополнение к основной терапии). Внутривенно и внутримышечно раствор вводят в случаях, когда пероральное применение или местное лечение неэффективно или невозможно.

Лекарство Дексаметазон (уколы и таблетки) показано при ревматических и аллергических болезнях, отеке головного мозга, шоке различного генеза, отдельных болезнях почек, аутоиммунных расстройствах, болезнях дыхательного тракта, болезнях крови, острых тяжелых дерматозах, ВЗК, при проведении ЗГТ (например, при недостаточности аденогипофиза/желез надпочечников).

В офтальмологической практике применение ГКС целесообразно при аллергическом и негнойном конъюнктивите, иридоциклите, ирите, кератите, кератоконъюнктивите без повреждения целостности эпителия роговицы, блефароконъюнктивите, склерите, блефарите, эписклерите, симпатической офтальмии, а также для купирования воспаления после оперативного вмешательства или травмы глаза.

В канал внешнего уха препарат закапывают при воспалительных и аллергических болезнях уха.

Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата.У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

С осторожностью препарат следует назначать при следующих заболеваниях и состояниях:

  • системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома;
  • паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь;
  • амебиаз, стронгилоидоз;
  • системный микоз;
  • заболевания ЖКТ — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит;
  • активный и латентный туберкулез.
  • эндокринные заболевания — сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко- Кушинга, ожирение (3-4 ст.) тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз;
  • применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии в пре- и поствакцинальный период (8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ;
  • иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда — у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, — разрыв сердечной мышцы), тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия);
  • гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению;
  • беременность.

Инструкция по применению Дексаметазона и режим дозирования

Пероральное применение таблеток предполагает назначение 10-15 мг препарата в сутки на начальном этапе лечения с последующим уменьшением суточной дозы до 2-4,5 мг при поддерживающей терапии. Суточную дозу препарата Дексаметазон инструкция рекомендует делить на 2-3 приема (после или во время еды). Поддерживающие небольшие дозы следует принимать один раз в день, желательно утром.

В ампулах предназначен для внутривенного (капельно или струйно), внутримышечного, перартикулярного и внутрисуставного введения. Рекомендованная суточная доза при таких способах введения – 4-20 мг. Дексаметазон в ампулах обычно применяется 3-4 раза в день на протяжении 3-4 суток с последующим переходом на таблетки.

Дозы препарата для детей (внутримышечно):

  • при проведении заместительной терапии (при недостаточности коры надпочечников) составляет 0.0233 мг/кг массы тела или 0.67 мг/м2 площади поверхности тела, разделенная на 3 дозы, каждый 3-й день или 0.00776 — 0.01165 мг/кг массы тела или 0.233 — 0.335 мг/м2 площади поверхности тела ежедневно.
  • При других показаниях рекомендуемая доза составляет от 0.02776 до 0.16665 мг/кг массы тела или 0.833 — 5 мг/м2 площади поверхности тела каждые 12-24 ч. При достижении эффекта дозу снижают до поддерживающей или до прекращения лечения.

Продолжительность парентерального применения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию дексаметазоном в таблетках. Длительное применение высоких доз препарата требует постепенного снижения дозы с целью предотвращения развития острой недостаточности коры надпочечников.

Глазные капли Дексаметазон: инструкция по применению

Капли для глаз предназначены для местного применения. При сильном воспалении в первые сутки-двое лечения в конъюнктивальный мешок закапывают по 1-2 кап. через каждые 2 ч. Далее интервалы между инстилляциями удлиняют до 4-6 ч.

Для профилактики развития воспаления в первые 24 ч после травмы или операции больному закапывают 4 р./сут. по 1-2 капли, далее лечение продолжают в той же дозе, но с меньшей кратностью применений (обычно процедуру повторяют 3 р./сут.). Курс длится 14 дней.

В качестве альтернативы каплям может использоваться мазь с Дексаметазоном. Ее выдавливают 1-1,5-сантиметровой полоской и закладывают за нижнее веко. Кратность процедур — 2-3 в течение дня. Можно сочетать применение мази и капель (например, капли днем, а мазь — перед сном).

Для лечения отита препарат вводят в слуховой проход больного уха 2-3 р./сут. по 3-4 капли.

Ингаляционное использование медикамента показано при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей (например, при бронхите или ларингите, а также при бронхообструкции).

Ингаляции с Дексаметазоном для детей следует делать 3 р./сут., смешивая 0,5 мл препарата с 2-3 мл физраствора. Как правило, лечение продолжают от 3 до 7 дней.

Можно развести препарат в физрастворе в пропорции 1:6, а затем применять для ингаляций по 3-4 мл готового раствора.

Согласно инструкции, Дексаметазон может быть причиной таких нежелательных реакций как:

  • склонность к развитию инфекций глаз;
  • трофические изменения роговицы;
  • икота, метеоризм;
  • паранойя, головокружение;
  • брадикардия, аритмии, повышение артериального давления;
  • повышение внутричерепного давления;
  • беспокойство, депрессия;
  • гипокальциемия, гипокалиемия, гипонатриемия;
  • стероидная язва, панкреатит;
  • остеопороз;
  • стероидная миопатия;
  • снижение мышечной массы;
  • задняя субкапсулярная катаракта (помутнение хрусталика);
  • синдром Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников);
  • повышенное выведение кальция;
  • дерматологические и аллергические реакции;
  • повышение внутриглазного давления;
  • экзофтальм (смещение глазного яблока вперед или в сторону);
  • повышение массы тела, повышенное потоотделение;
  • угнетение функции надпочечников;
  • стероидный сахарный диабет;
  • замедление окостенения у детей;
  • головная боль, судороги;
  • снижение толерантности к глюкозе;
  • эрозивный эзофагит (поверхностное воспаление пищевода);
  • разрыв сухожилий мышц;
  • рвота, тошнота.

Дексаметазон при беременности (особенно в 1 триместре) может быть применен только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода.

В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного. Если необходимо проводить лечение препаратом во время лактации, то кормление грудью следует прекратить.

Прием Дексаметазона провоцирует смещение метаболизма в сторону анаболизма, что на фоне применения даже незначительной дозы анаболических стероидов может ускорить прирост мышечной массы и сделать его более значительным.

Кроме того, подавляя секрецию катаболических гормонов, препарат способствует повышению выносливости, ускоряет восстановление спортсмена после тренировки, подавляет боль и воспаление при повреждении связок и суставов.

Поскольку ГКС относятся к группе гормонов стресса, их применение в спорте допускается только кратковременными курсами.

Идентичным составом активных элементов обладают аналоги:

  • Дексапос.
  • Дексаметазона натрия фосфат.
  • Дексаметазон-Беталек.
  • Декадрон.
  • Дексафар.
  • Дексаметазонлонг.
  • Дексаметазон-ЛЭНС.
  • Офтан Дексаметазон.
  • Максидекс.
  • Дексаметазон-Ферейн.
  • Дексаметазона фосфат.
  • Дексазон.
  • Дексаметазон Никомед.
  • Дексаметазон буфус.
  • Фортекортин.
  • Дексамед.
  • Дексона.
  • Дексаметазон-Виал.
  • Дексавен.

Что лучше — Преднизолон или Дексаметазон?

Преднизолон — это синтетический аналог гидрокортизона, который считается стандартным средством со средней продолжительностью действия и наиболее часто применяется в клинической практике.

В сравнении с гидрокортизоном его глюкокортикоидная активность в 4 раза выше, однако по минералокортикоидной активности преднизолон уступает гидрокортизону.

Дексаметазон — это ГКС длительного действия. В отличие от аналога, препарат фторирован. Глюкокортикоидная активность препарата в 7 раз выше, чему преднизолона. При этом он не обладает минералокортикоидным эффектом.

Уколы Дексаметазон в Москве купить можно за 69 рублей. Это цена 10 ампул раствора для инъекций. Глазные капли 0,001 мг стоят 59 рублей. В Минске лекарство реализуют за 0,9 – 16 бел. рублей. Цена в Казахстане и Киеве достигает 2000 тенге и 10 гривен соответственно.

Об уколах и о Дексаметазоне в таблетках отзывы позволяют сделать следующие выводы: препарат эффективный, имеет широкий спектр показаний (его используют в качестве средства от аллергии, при онкологии, отеке мозга (в том числе послелучевом), бактериальном менингите, для профилактики и лечения рвоты и тошноты при химиотерапии, для стимуляции синтеза сурфактанта в альвеолах легких у недоношенных младенцев, при планировании беременности и т.д.).

Использоваться может только по назначению врача, короткими курсами и только после того, как будут установлены возможные противопоказания. Несмотря на свою действенность, препарат провоцирует выраженные побочные реакции, и это является его основным минусом.

«Могу сказать, что препарат спас мою новорожденную дочь от менингита. Менингит развился как осложнение после тяжелых родов и гипоксии плода. Лечение было сперва одними лекарствами, которые не помогли. Через три дня лекарства пришлось поменять. Одним из назначенных стал дексаметазон в уколах. Через несколько дней пункция показала, что он действует».

«Препарат муж принимал с середины мая и до конца сентября. Но поскольку это гормональный препарат, а прием по одной таблетке в день считается малой дозировкой, он начал набирать вес. Причем росли только отдельные участки тела (живот и шея). В итоге муж набрал 10 кг. К тому же прием препарата усиливает чувство голода. От таблеток пришлось отказаться. Благодаря занятиям спортом и правильному питанию вес вернулся в норму, а проблема с аллергией решилась благодаря спрею Авамис, который менее вреден для организма».

«10 уколов дексаметазона после хирургической операции. Набрала более 25 кг за 3 месяца и в это же самое время навернулся желудок: дело чуть до язвы не дошло. В общем, вес у меня держался около года, потом я начала худеть и сбросила даже больше чем было, желудок месяца три с гастроэнтерологом лечила».

«Сколько мнений я слышала и читала о том, что дексаметазон вреден. Да все что угодно вредно, если употреблять бездумно и в неверных дозах. А в разумных дозах даже змеиный яд, как вы знаете, полезен. Главное в правильном использовании».

«Болит локоть. Ортопед назначил Кеторол и дексаметазон. Сделала всего 3 укола. Теперь всё болит: печень, желудок. Такое ощущение, что хочется есть, тошнит постоянно. Уколы не делаю. Теперь лечу всё внутри себя».

«Если вам врач прописывает этот препарат пейте. С лишним весом можно бороться — диету и спортзалы никто не отменял. Лишние волосы тоже не проблема».

«У меня на руках экзема. Зуд и шелушение уже замучили. Посоветовали протирать руки раствором. Сняло зуд и немного уменьшилось шелушение кожи. После трехдневного применения».

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *